肺结核有什么症状( 肺结核有什么症状能治愈吗 )
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- 2023-10-26
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肺结核有什么症状表现
问题一:怎样确定是肺结核,有什么症状? 全身症状:肺结核患者常有一些结核中毒症状,其中发热最常见,一般为午后37.4℃~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状,表现为熟睡时出汗,几乎湿透衣服,觉醒后汗止,常发生于体虚病人。其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。
咳嗽:常是肺结核患者的首诊主诉,咳嗽三周或以上,伴痰血,要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主,如伴有支气管结核,常有较剧烈的 *** 性干咳;如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管支气管,可出现痉挛性咳嗽。
咳痰:肺结核病人咳痰较少,一般多为白色黏痰,合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰;干酪样液化坏死时也有黄色脓痰,甚至可见坏死物排出。
咯血:当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时,可出现痰中带血,如累及大血管,可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咯血或痰血。
胸痛:胸痛并不是肺结核的特异性表现,靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛,与呼吸关系不明显。肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛,与呼吸相关。胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。
呼吸困难:一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难,只有伴有大量胸腔积液、气胸时会有较明显的呼吸困难。支气管结核引起气管或较大支气管狭窄、纵隔、肺门、气管旁淋巴结结核压迫气管支气管也可引起呼吸困难。晚期肺结核,两肺病灶广泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全时常出现较严重的呼吸困难。
结核性变态反应:可引起全身性过敏反应,临床表现类似于风湿热,主要有皮肤的结节性红斑、多发性关节痛、类白塞病和滤泡性结膜角膜炎等,以青年女性多见。非甾体类抗炎药物无效,经抗结核治疗后好转。
总之,肺结核并无非常特异性的临床表现,有些患者甚至没有任何症状,仅在体检时发现。如伴有免疫抑制状态,临床表现很不典型,起病和临床经过隐匿;或者急性起病,症状危重,且被原发疾病所掩盖,易误诊
肺结核的临床表现是什么
肺结核的临床表现包括呼吸系统症状及全身症状。呼吸系统症状:咳嗽,咳痰2周以上或痰中带血是肺结核最常见的可疑症状,咳嗽较轻,干咳或少量黏液痰,有空洞形成时痰量增多,若合并其他细菌感染可呈脓性痰,若合并支气管结内膜结核,表现为刺激性咳嗽,约1/3的病人有咯血,多数病人为少量咯血,少数为大咯血。结核病灶累及胸膜时可出现胸痛,为胸膜性疼痛,随呼吸运动和咳嗽加重,呼吸困难多见于干酪性肺炎和大量胸腔积液的病人。全身症状:发热为最主要的症状,多为长期午后潮热,即下午或傍晚开始发热,第2天清晨可降至正常,部分患者可伴有乏力,盗汗食欲减退,体重减轻,育龄期女性病人可以出现月经不调等症状。
肺结核的症状有哪些?
肺结核的临床表现不尽相同:
结核分枝杆菌潜伏感染者没有肺结核临床表现。
非活动性肺结核也无明显症状,仅在胸部影像学检查时发现。
活动性肺结核通常会出现咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、胸痛、疲乏等症状。
典型症状
咳嗽、咳痰≥2周、痰中带血或咯血等为肺结核可疑症状。
结核分枝杆菌潜伏感染者
没有任何肺结核临床症状,也没有传染性。在全球感染结核分枝杆菌的25亿人中,大多数为潜伏感染者。但结核分枝杆菌潜伏感染者有可能发展为活动性肺结核,其终生患结核病的风险高达15%。
非活动性肺结核
患者可无明显症状,仅在胸部影像学检查时发现。
活动性肺结核
肺结核多数起病缓慢。随着病变进展,患者可出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血等症状,部分患者可有反复发作的上呼吸道感染症状。
病变发生在胸膜者,可有刺激性咳嗽、胸痛和呼吸困难等症状。
发生在气管、支气管者多有刺激性咳嗽,持续时间较长,支气管淋巴瘘形成并破入支气管内或支气管狭窄者,可出现喘鸣或呼吸困难。
儿童肺结核还可表现发育迟缓,儿童原发性肺结核可因气管或支气管旁淋巴结肿大压迫气管或支气管,或发生淋巴结-支气管瘘,常出现喘息症状。
肺结核患者还可出现全身症状,如盗汗、疲乏、间断或持续午后低热、食欲不振、体重减轻等,女性患者可伴有月经失调或闭经。少数患者起病急骤,有中、高度发热,部分伴有不同程度的呼吸困难。
伴随症状
少数患者可伴有结核性超敏感症候群,包括:
结节性红斑;
疱疹性结膜炎/角膜炎等。
当合并有肺外结核病时,可出现相应累及脏器的症状,如:
骨关节结核的畸形和功能障碍;
神经系统结核的头痛和脑膜刺激征;
消化系统结核的交替性腹泻和局部压痛;
泌尿生殖系统结核的无痛性血尿和不孕症等。
肺结核的症状有哪些
患上肺结核的人,会有哪些症状呢,下面我为大家介绍一下关于肺结核的症状,欢迎大家阅读。
肺结核的症状有哪些
1.全身症状
表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。
2.呼吸系统症状
通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。咯血后常有低热,可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;若发热持续不退,则应考虑结核病灶播散。有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管,或合并支气管扩张而咯血。大咯血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀,应立即进行抢救。
病灶炎症累及壁层及胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般多不剧烈,随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时,呼吸功能减退,常出现渐进性呼吸困难,甚至缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液,其呼吸困难症状尤为严重。
3.体征
早期病灶小或位于肺组织深部,多无异常体征。若病变范围较大,患侧肺部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊时呼吸音减低,或为支气管肺泡呼吸音。因肺结核好发于肺上叶尖后段及下叶背段,故锁骨上下、肩胛间区叩诊略浊,咳嗽后偶可闻及湿音,对诊断有参考意义。肺部病变发生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时,患侧胸廓常呈下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊,对侧可有代偿性肺气肿征。
肺结核的危害
1.出现呼吸系统的一些症状,全身发热等中毒症状,并形成并发症,如大咯血、自发性气胸、并发肺外结核病等。严重损害身体健康。
2.丧失劳动能力。
3.如果不能早期发现,会延误诊断,加重病情。
4.影响学业、婚姻、生育及心理压力等问题。
5.因诊治肺结核病增加经费支出,造成经济损失。
6.如不能坚持早期、正规、合理的`治疗,可能治疗失败、造成而难以治愈、引起结核菌耐药,甚至死亡。
7.由于患肺结核而使已经得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,给治疗带来困难。
请问肺结核病有什么症状?
肺结核的临床表现多种多样,主要根据人体的反应性及病灶的范围和性质决定。
(一)全身症状
较局部症状出现的早,早期很轻微,不引起注意。严重的渗出性病灶,如干酪样肺炎或急性粟粒性结核,因其炎症反应较强、范围较广,中毒症状就非常显著。全身症状有:
1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作,容易烦躁,心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱的症状。
2、发热常是肺结核的早期症状之一,体温的变化可以有以下几种:(1)体温不稳定,轻微的体力劳动即引起发热,经过30分钟休息,也往往不能恢复正常。(2)长期微热,多见于下午和傍晚,次晨降到正常,伴随倦怠不适感(3)病灶急剧进展和扩散时,发热更显著,可出现恶寒,发热达到39-40摄氏度。(4)女性病人在月经前体温升高,延长至月经后体温亦不恢复正常。
3、盗汗。多发生在重症患者,在入睡或睡醒时全身出汗,严重者衣服尽湿,伴随衰竭感。
(二)局部症状
局部症状主要由于肺部病灶损害所引起。
1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽轻微,无痰或有少量黏液痰。病变扩大,有空洞形成时,则痰液呈脓性,量较多。若并发支气管结核则咳嗽加剧;如有支气管狭窄,则有局限性哮鸣。支气管淋巴结核压迫支气管时,可引起呛咳或喘鸣音。
2、咯血。约1/3-1/2的病人有咯血。咯血量不等,病灶炎症使毛细血管通透性增高,可引起痰中代血或夹血。小血管损伤时可有中等量咯血,空洞壁上较大动脉瘤破裂,可以引起大量咯血。大量喀血后常伴发热,几天的低热是小支气管内血液的吸收所引起的;高热则是病灶播散的表现。
3、胸痛。部位不定的隐痛常是神经发射作用引起的,不受呼吸影响。固定部位针刺样疼痛、随呼吸和咳嗽加重等,是因为炎症波及壁层胸膜所引起的。如果膈胸膜受到刺激,疼痛可放射到肩部和上腹部。
(三)呼吸功能障碍引起的症状
由于肺脏功能储备能力大、代偿性高,轻度的组织损害不会引起气急。当肺组织破坏严重,范围广泛,或并发肺萎缩,肺气肿、广泛胸膜增厚时,代偿功能已经不能满足生理需要,患者首先在体力活动后感到气急。
(四)体征
肺结核病人可能并发身体其他部分的疾病,因此必须进行全身检查。肺部的体检按视、扪、叩、听的程序进行。肺结核的典型体征改变有患侧呼吸运动减低、触震颤增强、叩诊闻浊音、听诊有支气管肺泡呼吸音和湿性罗音。病灶轻微者体征无明显改变。广泛慢性病变,纤维组织增生、可使局部胸廓下陷;胸腔积气、积液可使胸部饱满、呼吸运动减低。干性胸膜炎时,局部有摩擦音。肺炎性实变,大量胸腔积液、肺硬变时,叩诊呈实音,范围大的浸润性病灶使叩诊呈浊音。当肺变严重,开始形成空洞时,可听到响亮的中型湿罗音。有时虽然空洞存在,也可以没有阳性体征;阳性体征出现与否决定在空洞的大小、是否靠近胸膜、是否与支气管相通。
肺结核的症状基本表现有哪些
发热是肺结核最常见的中毒症状,会持续数周。夜间出汗也是表现,熟睡时会出汗,浸湿衣服,身体虚弱,乏力。
肺结核主要是呼吸道传染,伴有咳嗽,主要是干咳。
肺结核病人虽然会咳嗽,但是其咳痰较少,一般都是为白色黏痰。
有时咳嗽时会出现痰中带血。
肺结核患者还伴有胸痛,但胸痛并不是肺结核的特定表现。
一般肺结核病人发病初期很少出现呼吸困难症状,只有伴有大量胸腔积液、气胸时才会出现明显的呼吸困难。
总之,肺结核并无非常特定性的临床表现,有些患者甚至没有任何的症状,仅会在体检时发现。
肺结核根据患者的临床表现,肺部病变等来分为几个分期,其分期可用来判断病灶活动。
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